病情描述:哺乳期乳房痛发烧怎么办
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
哺乳期乳房痛伴发烧多为乳汁淤积或急性乳腺炎,需立即排空乳汁、物理降温并在医生指导下规范处理,必要时使用抗生素。
一、立即排查原因
若乳房痛伴发烧(体温≥38.5℃)、乳房红肿热痛明显,可能是急性乳腺炎;若仅轻微胀痛、无红肿,多为乳汁淤积。需尽快就医,通过血常规、超声检查明确诊断,避免延误治疗。
二、积极排空乳汁
哺乳前热敷乳房5-10分钟软化肿块,优先让婴儿吸吮淤积部位,哺乳后用吸奶器吸净残留乳汁。每次哺乳间隔不超过3小时,避免乳汁长时间淤积。同时保持乳头清洁,防止细菌侵入。
三、物理降温与对症护理
体温<38.5℃时采用温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、退热贴等物理降温;体温≥38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚退热(布洛芬需谨慎,部分婴儿可能受影响)。保证休息,多饮水,清淡饮食,避免辛辣刺激食物。
四、规范使用药物
确诊乳腺炎后需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),疗程10-14天,需足量足疗程使用。避免自行服用阿司匹林、喹诺酮类等药物,可能影响婴儿健康。
五、特殊人群与预防
糖尿病、免疫低下等高危人群需密切观察症状,高热不退、寒战等需立即住院。日常预防需注意哺乳后清洁乳头,避免婴儿含乳入睡,防止乳汁残留。反复乳腺炎者需排查乳腺结构异常(如导管扩张)。