孩子咳嗽厉害喝什么药

孩子咳嗽剧烈时，需先明确病因（病毒/细菌感染、过敏等），针对性选择止咳祛痰药、抗生素或抗过敏药，特殊人群用药需严格遵医嘱。

对症止咳祛痰药物

可选用右美沙芬（干咳适用，2岁以下不推荐）、氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（祛痰）、愈创甘油醚（稀释痰液+促进排痰）。湿咳（痰多）避免强力镇咳，2岁以下禁用复方镇咳药，痰多或喘息儿童慎用右美沙芬。

细菌感染抗生素

确诊细菌感染时，需医生开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。避免自行滥用，青霉素过敏者禁用青霉素类，肝肾功能不全儿童需调整剂量。

病毒感染及中成药

多数病毒感染无特效药，利巴韦林仅特定病毒（如呼吸道合胞病毒）短期使用（有争议），中成药如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液需辨证使用。禁用复方感冒药，孕妇、婴幼儿禁用利巴韦林，脾胃虚寒儿童慎用寒凉中成药。

过敏或哮喘相关用药

过敏引发的咳嗽可选用氯雷他定、西替利嗪（2岁以下慎用）；哮喘或过敏性咳嗽需用孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂）。用药期间避免接触过敏原，监测症状变化。

特殊人群禁忌

婴幼儿（6个月以下禁用镇咳药，痰多优先雾化治疗）；孕妇/哺乳期女性避免右美沙芬、利巴韦林；肝肾功能不全儿童需调整药物剂量，用药后观察皮疹、呕吐等不良反应，及时就医。