病情描述:宝宝猩红热的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病,典型症状包括高热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹及草莓舌等。
发热特点:多为突发高热(39-40℃),未经治疗持续1-2周,抗生素治疗(如青霉素类)后热退迅速;部分婴幼儿或免疫力低下患儿可表现为低热或无明显高热,需结合其他症状综合判断。
咽峡炎表现:咽部明显红肿疼痛,扁桃体肿大且表面可见脓性分泌物或灰白色伪膜(伪膜易剥离,剥离后基底无出血),常伴颈部淋巴结肿大、吞咽困难,婴幼儿可能拒食、流涎。
皮疹特征:发热1-2天内出现全身弥漫性充血性针尖状丘疹,压之褪色,典型分布于颈部、躯干、四肢;口周苍白圈(口周皮肤无皮疹呈苍白色)、草莓舌(舌面红肿、舌尖乳头突出似草莓状)为特征性表现,恢复期皮肤出现糠麸样脱屑,持续1-2周。
其他伴随症状:常伴头痛、呕吐、全身不适,婴幼儿可能出现哭闹、精神萎靡;少数患儿若治疗不及时,可能并发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症,需警惕。
特殊人群注意:婴幼儿症状不典型(如高热不明显、皮疹轻微),易漏诊;孕妇感染可能增加早产、流产风险;免疫功能低下儿童感染后易发展为重症,需早期规范治疗(如青霉素类抗生素)。
注:猩红热需结合血常规、咽拭子培养(链球菌阳性)等检查确诊,治疗首选青霉素类抗生素,具体用药遵医嘱。