病情描述:我有点早泄怎么治疗
副主任医师 北京大学第一医院
早泄是指持续时间短于3分钟且影响双方满意度的射精障碍,治疗需结合行为训练、药物、心理调节及生活方式调整,必要时就医评估。
一、行为干预为基础手段
推荐“停-动法”(反复刺激至快射精时暂停,待敏感度下降后继续)和“挤压法”(拇指按压冠状沟处3-5秒),每周规律训练3-5次,临床研究显示可延长2-5倍射精潜伏期。
二、药物治疗需遵医嘱
常用5-羟色胺再摄取抑制剂(达泊西汀),按需服用;PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非)适用于合并勃起功能障碍者。药物可能引起头晕、恶心等副作用,需严格按医嘱使用。
三、心理调节不可忽视
焦虑、压力是重要诱因,建议通过认知行为疗法(CBT)调整对性表现的负面认知,伴侣参与沟通可减少性压力。临床数据显示,心理干预后约60%患者症状改善。
四、生活方式辅助改善
规律作息(避免熬夜)、凯格尔运动(每日3组,每组15次收缩盆底肌)、戒烟限酒,减少咖啡因摄入。健康饮食(补充锌、维生素B族)可改善神经调节功能。
五、特殊人群个体化管理
合并糖尿病、心血管疾病者慎用达泊西汀;肝肾功能不全者需调整药物剂量;老年患者优先非药物干预,合并严重抑郁或焦虑时,应联合精神科会诊。
注:本文仅作科普参考,具体治疗方案需由泌尿外科或男科医生结合个体情况制定。