病情描述:小孩高烧多少度吃退烧药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童高烧(腋温≥38.5℃)且伴随明显不适时,可在医生指导下服用退烧药。
一、明确体温测量与用药标准
以腋温38.5℃为主要用药参考阈值,测量时需规范操作(擦干腋下汗液,体温计放置5分钟以上);耳温/额温需校正(耳温比腋温高0.5-1℃,额温易受环境影响),避免误判。
二、综合评估孩子状态优先
即使体温<38.5℃,若孩子精神萎靡、持续哭闹、拒绝进食、呼吸急促或有抽搐史,需及时就医并考虑用药。对有基础疾病(如心脏病、癫痫)的儿童,需在医生指导下调整用药方案。
三、安全用药需选对药物
儿童推荐退烧药为对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)和布洛芬(6月龄以上适用)。禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)、尼美舒利(肝毒性风险)等。用药前需核对药品说明书,按年龄/体重计算剂量。
四、特殊人群用药需谨慎
早产儿、肝肾功能不全儿童禁用布洛芬;严重脱水或休克患儿禁用物理降温;对乙酰氨基酚过量(每日>75mg/kg)可能伤肝,布洛芬过量(>40mg/kg)可能影响肾功能,需严格遵医嘱。
五、非药物降温辅助措施
体温<38.5℃时,可通过减少衣物、温水(32-34℃)擦浴、补充口服补液盐(防脱水)、退热贴等方法缓解不适。避免捂汗、冰水灌肠或酒精擦浴,以防体温骤降或皮肤损伤。