病情描述:乳腺结节治疗方法
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺结节的治疗需先明确性质,多数良性结节以定期观察为主,恶性结节需手术及综合治疗,药物和生活方式调整可辅助改善症状。
明确结节性质是治疗前提
通过乳腺超声、钼靶等影像学检查初步判断结节形态(如边界、血流),必要时结合细针穿刺活检明确病理类型。良性结节(如纤维腺瘤、增生结节)通常生长缓慢,无恶变风险;恶性结节(乳腺癌)需立即启动手术及综合治疗。
良性结节以定期观察和生活方式调整为主
若无明显症状且超声提示良性,建议每3-6个月复查超声;同时保持情绪稳定、规律作息,减少高脂饮食及含雌激素保健品摄入,避免刺激结节增长。
药物治疗适用于特定情况
乳腺增生引起的结节,可短期服用中药(逍遥丸、乳癖消)或西药(他莫昔芬)缓解症状,使用时需遵医嘱。他莫昔芬禁用于孕妇、肝肾功能不全者及儿童,特殊人群需评估副作用风险。
恶性结节需手术及综合治疗
确诊乳腺癌后,早期患者可行保乳或全乳切除手术,术后根据病理分期选择放化疗、靶向治疗(如曲妥珠单抗)或内分泌治疗,早诊早治可显著提高治愈率。
特殊人群需个体化处理
年轻女性良性结节以观察为主,避免过度活检;孕妇及哺乳期女性若为积乳囊肿,优先通过排空乳汁缓解;非哺乳期结节需进一步检查排除恶性风险,哺乳期结节需结合乳汁淤积情况处理。