病情描述:白带颜色黄是怎么了
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白带颜色发黄可能是生理性激素波动或病理性感染(如阴道炎、宫颈炎)的信号,需结合症状、持续时间及检查结果判断。
生理性白带发黄多为短暂现象,常见于月经周期中激素波动期(如经前1-2天、排卵期),白带呈淡黄色或透明黄色,质地较稀薄,无异味、瘙痒或灼热感。此类情况无需特殊处理,注意每日温水清洗外阴、勤换棉质内裤即可。
阴道炎症是病理性发黄的常见原因。细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄白带、鱼腥味,伴轻微瘙痒;滴虫性阴道炎则为黄绿色泡沫状白带,伴外阴瘙痒、性交痛。两者均需通过白带常规确诊,细菌性阴道炎用甲硝唑栓,滴虫性阴道炎需口服甲硝唑或替硝唑(药物名称仅作提示,具体用药遵医嘱)。
宫颈炎症常因衣原体、支原体等感染引发,白带呈黄色脓性,可能伴性交后出血、腰腹坠胀。需行宫颈分泌物检查明确病原体,针对性使用抗生素(如阿奇霉素)治疗,性伴侣建议同时检查。
子宫内膜炎多继发于宫腔操作(如人流),表现为黄色脓性白带,伴发热、下腹疼痛、月经异常。需抗生素治疗(如头孢类),疗程需10-14天以彻底清除感染,避免复发。
特殊病原体感染(如淋病奈瑟菌)可致黄绿色脓性白带,伴尿频尿急。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需警惕:孕妇感染可能上行引发流产,糖尿病患者因血糖高易反复感染,均需及时就医并控制基础疾病。