子宫内膜息肉做哪些检查

子宫内膜息肉需通过超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、病理检查及MRI检查明确诊断，其中宫腔镜与病理检查为核心确诊手段。

经阴道超声是首选初筛方法，无创且便捷，可显示息肉大小、位置、数量及血流特征，准确率约70%-85%，适用于多数疑似患者，但对微小或特殊类型息肉敏感性有限。备孕女性建议月经干净后3-7天检查，避免经期干扰。

宫腔镜检查为诊断金标准，直视下可清晰观察息肉形态、与内膜关系及范围，同时可行活检或切除，适用于超声结果不明确、异常出血或疑似恶性病变者。检查前需避免性生活及阴道冲洗，妊娠或经期女性暂不建议。

诊断性刮宫是辅助手段，通过刮取内膜组织明确病理性质，适用于超声/宫腔镜无法确诊的异常出血患者。虽存在内膜损伤风险，但可补充其他检查不足，一般不作为首选，需结合临床综合判断。

所有标本均需病理检查，明确息肉是否为良性增生、是否伴不典型增生或恶性病变，是制定治疗方案的决定性依据，需由病理科医师结合镜下形态精准诊断。

MRI检查为补充手段，对深部或多发息肉评估有优势，无辐射风险，但费用较高，一般用于超声/宫腔镜结果不明确时，孕妇必要时可采用MRI辅助诊断。

特殊人群注意事项：备孕女性检查后建议避孕1个月；孕妇优先选择超声检查，避免非必要有创检查，必要时MRI评估。