宝宝三个月睡着咳嗽，有黄色鼻涕，是怎么回事

三个月宝宝睡着时咳嗽伴黄色鼻涕，多提示呼吸道感染（如感冒、支气管炎）或鼻腔鼻窦炎症，需结合症状判断严重程度。

一、常见病因分析

病毒感染（如鼻病毒、呼吸道合胞病毒）是初期常见诱因，病毒刺激鼻腔黏膜分泌增多，后期可能继发细菌感染（如细菌性鼻窦炎），导致鼻涕变黄；宝宝鼻腔狭窄、分泌物易倒流至咽喉，平躺时刺激引发咳嗽反射。

二、需警惕的危险信号

若出现呼吸急促（安静时＞50次/分）、发热（腋温≥38℃）、拒奶、精神萎靡、嘴唇发绀，或咳嗽剧烈影响睡眠/进食，需立即就医，排除肺炎、鼻窦炎等严重问题。

三、家庭护理建议

保持室内湿度50%-60%，用生理盐水滴鼻软化鼻涕；宝宝睡着时抬高上半身（30°角）减少分泌物倒流；避免接触烟雾、粉尘等刺激物；多喂温水，少量多次保持呼吸道湿润；及时清理鼻腔分泌物。

四、药物使用原则

病毒感染无需抗生素，对症处理即可；明确细菌感染（如医生诊断细菌性鼻窦炎）时，可能需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需遵医嘱；鼻塞严重时可用生理盐水鼻喷剂，禁用成人滴鼻剂。

五、特殊人群注意事项

三个月宝宝肝肾功能未成熟，任何药物需医生评估后使用；母乳喂养妈妈饮食清淡，避免辛辣刺激；过敏体质宝宝需警惕过敏因素（如湿疹加重），及时告知医生病史。