病情描述:伤寒有什么危害
首都医科大学附属北京友谊医院
伤寒是由伤寒沙门菌感染引发的急性肠道传染病,若延误治疗,可导致肠出血、肠穿孔等严重并发症,甚至引发多器官衰竭,对特殊人群威胁显著。
一、多器官播散性损害
伤寒杆菌经血流扩散至肝、脾、骨髓等器官,可引发肝脾肿大、中毒性心肌炎等,老年患者因脏器功能减退,感染后易进展为脓毒症,加重病情。
二、肠道严重并发症
回肠末端溃疡可并发肠出血(表现为黑便、贫血)或肠穿孔(突发腹痛、腹膜炎),未经干预时肠穿孔死亡率达15%-20%,青壮年患者穿孔风险更高。
三、耐药菌加剧治疗挑战
多重耐药伤寒菌株(如对氨苄西林耐药)检出率逐年升高,传统抗生素疗效下降,需换用氟喹诺酮类(左氧氟沙星)或头孢类抗生素,延长病程使并发症风险倍增,HIV感染者耐药菌感染率更高。
四、长期健康后遗症
肠道黏膜修复延迟可致肠功能紊乱(腹泻/便秘交替),儿童因营养吸收障碍出现生长迟缓,孕妇感染后早产率增加,老年患者需长期营养支持以恢复免疫力。
五、特殊人群高风险
婴幼儿、老年人、孕妇、HIV感染者及糖尿病患者,感染后病情进展快、症状不典型,易漏诊,可并发败血症、多器官衰竭,死亡率较普通人群高3-5倍,需早期干预。
(注:内容基于《传染病学》教材及国内外临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)