病情描述:小孩肺炎吐是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩肺炎时呕吐主要因病原体刺激呼吸道与胃肠道、剧烈咳嗽触发呕吐反射、胃肠功能紊乱或药物副作用等因素综合导致。
呼吸道刺激与咳嗽反射
肺炎引发的气道炎症会导致支气管痉挛、痰液增多,刺激咽喉部迷走神经,触发呕吐反射;婴幼儿咳嗽反射较弱,痰液黏稠不易排出,持续刺激加重恶心呕吐。
胃肠功能紊乱
病原体(如病毒、细菌)可直接侵袭胃肠黏膜或通过血液循环引发炎症,导致消化酶分泌减少、胃肠蠕动异常,出现呕吐、腹胀、食欲下降等症状,部分患儿伴腹泻。
发热影响消化代谢
肺炎常伴随高热,体温升高使消化酶活性降低、胃肠蠕动减慢,食物排空延迟,引发消化不良;高热时机体代谢加快,胃肠负担加重,易诱发呕吐。
药物副作用
治疗肺炎的抗生素(如红霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能刺激胃肠道,引起恶心呕吐;用药期间需观察症状与药物关联,必要时遵医嘱调整方案。
特殊病原体与感染类型
流感病毒、腺病毒等可直接侵犯消化系统,金葡菌肺炎易合并中毒性肠麻痹;婴幼儿、早产儿及免疫力低下儿童症状更明显,需警惕脱水、电解质紊乱等并发症。
注意事项:呕吐频繁时需观察尿量、精神状态,婴幼儿出现尿少、口唇干燥、精神萎靡提示脱水风险,应及时就医;有基础疾病(如先天性心脏病)的患儿需更密切监测。