病情描述:孩子咳嗽呼吸有滋滋声怎么回事
副主任医师 河北医科大学第一医院
孩子咳嗽伴呼吸滋滋声(医学称湿啰音/哮鸣音),多因呼吸道分泌物阻塞气道或气道痉挛所致,常见于感染、过敏等情况。
感染性因素(急性支气管炎/毛细支气管炎):病毒(如呼吸道合胞病毒RSV)或细菌感染引发气道黏膜炎症,分泌物增多且黏稠,气流通过狭窄气道产生湿啰音(水泡音)或哮鸣音。多见于2岁内婴幼儿,常伴发热、鼻塞,严重时呼吸急促、喘息,需听诊肺部确认炎症范围。
过敏性因素(哮喘/喘息性支气管炎):过敏体质儿童接触花粉、尘螨等过敏原后,气道高反应性引发痉挛,呼气时气流通过狭窄气道产生高调哮鸣音,夜间或晨起明显,可能伴皮疹、打喷嚏,需避免过敏原并使用支气管扩张剂缓解。
异物吸入:坚果、小玩具等异物阻塞气道,刺激黏膜引发咳嗽,气流通过时产生“滋滋”声或哮鸣音,单侧呼吸音减弱,严重时伴窒息风险,需立即就医排查。
鼻后滴漏综合征:鼻炎或鼻窦炎患儿鼻腔分泌物倒流至咽喉、气管,刺激咳嗽,痰液滞留气道产生杂音,伴鼻塞、流涕、频繁清嗓,需排查上呼吸道炎症。
特殊情况(早产儿/先天性异常):早产儿气道发育不成熟,或存在喉软骨软化、支气管狭窄等先天性问题,气道支撑力弱,分泌物易滞留,需结合出生史评估。
注意:若症状持续超2天、高热不退、呼吸困难或精神萎靡,或有异物吸入史,需立即就医。