右乳房上方肋骨里面疼怎么回事

右乳房上方肋骨内疼痛可能与胸壁肌肉骨骼病变、肋间神经痛、乳腺疾病、内脏器官牵涉痛或其他少见病因相关，需结合疼痛特点与伴随症状初步鉴别。

胸壁肌肉骨骼问题

肋软骨炎（第2-4肋软骨区压痛，活动或按压时加重）和肋间肌劳损（长期姿势不良或劳累后，深呼吸、咳嗽时疼痛明显）较常见。建议减少剧烈活动，局部热敷，持续疼痛需骨科就诊排查。

乳腺相关疾病

育龄女性需警惕乳腺增生（月经前加重，伴乳房结节感）、乳腺炎（红肿热痛，哺乳期高发）或乳腺肿瘤（无痛性肿块需警惕）。建议行乳腺超声或钼靶检查，避免反复按压刺激。

肋间神经痛

病毒感染（如带状疱疹早期）或胸椎病变压迫神经，表现为沿肋间神经走行的刺痛、灼痛，可能伴皮肤感觉异常（如麻木、蚁行感）。若单侧剧痛且皮肤出现疱疹，需皮肤科或神经科紧急评估。

内脏器官牵涉痛

肝胆疾病（如胆囊炎、肝炎）可放射至右季肋区，伴右上腹不适、恶心；肺部/胸膜病变（如肺炎、胸膜炎）常伴咳嗽、发热，深呼吸时疼痛加重。建议查血常规、肝胆胰脾超声及胸部CT明确原发病。

特殊人群与就医提示

孕妇因激素变化可能加重乳腺增生或肋软骨炎；老年人需警惕肿瘤（如肺癌、肝癌）或感染；疼痛持续超2周、伴高热/呼吸困难/体重下降时，需立即就医排查严重病因。