大姨妈推迟不来没怀孕是怎么回事

月经推迟但未怀孕，最常见原因是内分泌调节异常，其次与生活方式、药物、疾病及特殊生理阶段有关。

内分泌激素异常

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见病因，以雄激素升高、排卵稀发为特征；高泌乳素血症会抑制排卵；甲状腺功能减退或亢进也会干扰月经周期，需通过激素六项、甲状腺功能检查确诊。

生活方式与情绪因素

长期精神压力、焦虑抑郁可抑制下丘脑排卵调节；过度节食或肥胖（体脂率＜17%或＞30%）影响雌激素合成，甚至引发下丘脑性闭经；作息紊乱、剧烈运动（如高强度训练）也会诱发排卵异常，建议规律作息、均衡饮食。

药物及治疗影响

长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗抑郁药（舍曲林）、抗精神病药等可能干扰内分泌；部分慢性病治疗药物（如抗癫痫药）也需注意，需告知医生用药史。

生殖系统疾病或创伤

子宫内膜息肉、卵巢囊肿（如巧克力囊肿）、宫腔粘连（多因流产或感染）会影响内膜脱落；慢性盆腔炎导致盆腔充血，需妇科超声或宫腔镜检查明确。

特殊生理阶段及人群

青春期（初潮后1-2年）、围绝经期（45-55岁）因激素波动月经易紊乱；长期高压职场女性、职业运动员需警惕过度应激性闭经，建议定期妇科检查。

提示：若月经推迟超过2周，建议及时就医排查病因，避免延误治疗。