小儿急性咽峡炎严重吗

小儿急性咽峡炎多数情况下不严重，及时对症治疗后预后良好，但婴幼儿、免疫低下儿童等特殊人群需警惕重症风险。

病因与分类特点

80%以上为病毒感染，常见病原体包括柯萨奇病毒A组、腺病毒等；少数由A组链球菌等细菌感染引发，后者可能伴随高热不退或继发感染，需临床区分。

临床表现与重症预警

典型症状：突发高热（39-40℃）、咽痛拒食、口腔软腭及咽峡部疱疹/溃疡，病程3-5天。若高热持续超3天、精神萎靡、尿量减少（脱水）、呼吸急促或抽搐，提示重症（心肌炎、脑炎等），需立即就医。

诊断与治疗原则

需通过血常规、病原学检测区分病毒/细菌感染。病毒感染以对症支持为主：退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）、局部护理（含漱液）、少量多次补水；细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），避免盲目用药。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）吞咽功能弱，易因拒食脱水，需密切观察尿量；免疫低下儿童（如HIV、长期激素使用者）需缩短病程，防止继发感染；合并心脏病、肾病患儿需严格监测基础病变化，及时干预。

预防建议

日常注意：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患者分泌物；集体场所定期消毒玩具/餐具；婴幼儿辅食避免过热过硬，减少口腔黏膜损伤；均衡饮食（维生素C、蛋白质）增强免疫力。