高血压吃药后能停吗

高血压患者服药后通常不能随意停药，停药可能导致血压反弹升高，增加心脑血管并发症风险。

高血压的长期用药需求源于原发性高血压（占90%以上）的复杂性，其病因涉及遗传、环境、神经内分泌等多因素，药物（如氨氯地平、缬沙坦）仅能控制血压而非“根治”，需长期维持以稳定血压、保护心、脑、肾等靶器官。

突然停药会引发血压反跳，短期内可升至180/110mmHg以上，导致头痛、心悸、视物模糊等症状，临床研究显示此类波动使急性心梗、脑卒中风险增加2-3倍。

仅在继发性高血压（如肾动脉狭窄、甲亢）病因去除，或经规范治疗后血压持续稳定1-2年（收缩压＜130mmHg、舒张压＜80mmHg）且生活方式（低盐饮食、规律运动等）持续达标时，方可由医生评估后逐步调整药物。

老年患者、合并糖尿病或慢性肾病者，因血压波动耐受性差，停药前需动态监测血压（如24小时动态血压），避免因停药导致肾功能恶化或动脉硬化进展。

如需停药，应在医生指导下逐步减量（如原剂量减半，观察1-2周），期间持续改善生活方式（如控制体重、戒烟限酒），不可自行突然停药或减量。

中国高血压防治指南（2023年）明确：血压稳定者应坚持长期用药，停药决策需经心血管专科医生评估，避免因“自行停药”导致不可逆健康风险。