冠状动脉cta检查注意事项

冠状动脉CTA检查注意事项

进行冠状动脉CTA检查需明确检查前准备、禁忌证评估、配合要点、检查后观察及特殊人群风险，以确保检查安全与准确性。

检查前准备：

需空腹4小时以上，避免高脂饮食；停用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫）等影响心率药物（遵医嘱）；控制血糖（糖尿病患者）、血压（高血压患者正常服药）；提前告知过敏史、哮喘、肾功能异常等病史。

禁忌证与风险评估：

绝对禁忌包括碘对比剂过敏、严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73m2）、顽固性心衰、快速房颤（心率>100次/分）；相对禁忌如甲亢未控制、近期造影剂暴露，需提前评估。

检查中配合要点：

心率需控制在70次/分以下（必要时药物控制）；扫描时吸气后屏气，保持身体静止，避免呼吸伪影；若出现胸闷、心悸等不适，立即告知医护人员。

检查后观察：

适量饮水促进对比剂排泄；警惕皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重需紧急就医；按医嘱复诊，若出现胸痛、持续不适及时联系医生。

特殊人群注意：

孕妇绝对禁忌（辐射风险）；老年人需评估肾功能储备（eGFR<45ml/min/1.73m2时谨慎使用）；儿童需低剂量对比剂方案；肾功能不全者优先采用延迟扫描或低剂量对比剂。