冠心病能长期运动吗

冠心病患者在病情稳定、规范治疗（如药物控制、血运重建术后恢复良好）的前提下，可以且建议长期规律运动，科学运动能改善心功能、调节代谢并降低心血管风险。

运动的核心益处

规律运动可通过改善血管弹性、调节血脂血糖、降低血压等机制，减少心肌缺血事件发生。研究表明，每周150分钟中等强度运动可降低冠心病患者心血管事件风险约20%-30%。

推荐运动类型

以有氧运动为主（如快走、慢跑、游泳、骑自行车），避免剧烈运动（如短跑、举重）及憋气类运动，减少心肌耗氧负荷。

强度控制原则

运动时心率维持在最大心率的60%-70%（公式：220-年龄），或通过自觉疲劳程度（RPE）11-13分（0-20分，10分为休息时，15分为较累），以微微出汗、能正常对话但不能唱歌为宜。

特殊人群注意事项

合并严重心衰、不稳定型心绞痛、恶性心律失常者，需经心内科评估后运动；老年、糖尿病或高血压患者，运动前监测血压/血糖，避免低血糖或血压波动。

运动时机与禁忌

避免清晨血压高峰（6-10点）及恶劣天气（极端温湿度、雾霾）；空腹或饱餐后1小时内不运动；出现胸痛、气短等症状立即停止并就医。

（注：运动中若需药物干预，需在医生指导下使用他汀类、抗血小板药物等，勿自行调整剂量。）