病情描述:宝宝上吐下泻,怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
宝宝上吐下泻多因感染、饮食不当或过敏引发,需立即采取补水、调整饮食、排查病因等措施,必要时及时就医。
快速补水防脱水
立即使用口服补液盐(如Ⅲ型)按说明书冲调,少量多次喂服(每次5-10ml/次,间隔5分钟),避免单纯喂水;6月龄以下婴儿每15分钟喂1勺,观察尿量(每日湿尿布<6次提示脱水),同时记录呕吐/腹泻次数。
饮食调整促恢复
母乳喂养者持续哺乳,配方奶可稀释后少量多次;暂停辅食,改用米汤、小米粥等清淡流质;严格避免高脂(蛋黄、油炸)、高糖(果汁)及生冷食物,以减轻肠道负担。
谨慎用药不滥用
可短期服用蒙脱石散(空腹服用)、益生菌(如双歧杆菌三联活菌);抗生素仅用于细菌感染(如大便黏液/脓血),需医生诊断后开具;禁用成人止泻药(如洛哌丁胺)及未经稀释的果汁。
明确就医红信号
出现以下情况需立即就医:①呕吐持续>6小时无法进食;②尿量减少、口唇干裂、囟门凹陷(婴儿);③高热>39℃且持续不退;④大便带血/黏液、精神萎靡(嗜睡/烦躁)。
特殊宝宝更需警惕
3月龄以下婴儿脱水风险极高,每2小时监测体温与尿量;早产儿、先天性心脏病/肾病患儿,腹泻易加重病情,需4-6小时就医1次;便后用温水清洁臀部,涂氧化锌软膏预防红臀,避免闷热环境。