病情描述:摔伤去疤怎么做
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
摔伤后去疤需分阶段处理,通过伤口护理、药物干预、医疗手段降低疤痕形成风险。早期促进伤口愈合减少疤痕诱因,中期使用外用制剂抑制增生,严重疤痕需医美干预。
早期愈合期护理:伤口清洁需用生理盐水轻柔冲洗,避免酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹;结痂期间避免摩擦、抠抓,待自然脱落以减少创面二次损伤;愈合后坚持防晒,可使用宽檐帽或纱布遮挡,避免紫外线加重色素沉着。
外用药物干预:伤口完全闭合后(拆线后1-2周)可使用硅酮类凝胶/贴剂,通过保持疤痕湿润环境抑制成纤维细胞活性,降低增生风险;轻中度增生性疤痕可外用积雪苷霜,具有促进创面修复、减少色素沉着的作用;洋葱提取物制剂适用于改善疤痕色泽与质地。
医疗美容治疗:增生性疤痕在形成后3-6个月内,可采用CO2点阵激光刺激真皮层胶原重塑,改善疤痕平整度;凹陷性疤痕可注射透明质酸填充修复;疤痕面积较大、存在挛缩的情况,可通过手术切除缝合调整皮肤张力,术后需配合硅酮类制剂巩固效果。
特殊人群管理:3岁以下儿童皮肤屏障脆弱,优先采用物理防晒与基础护理,避免刺激性药物;孕妇需在医生指导下用药,以非药物干预为主,减少药物对胎儿影响;老年患者愈合周期延长,可适当延长硅酮类制剂使用至6-12个月,同时加强保湿护理预防干燥性疤痕增生。