病情描述:哺乳期胸部疼痛是什么原因
副主任医师 北京大学第一医院
哺乳期胸部疼痛多因哺乳姿势不当、乳汁淤积、乳头损伤、乳腺炎或激素波动等引起,需结合具体症状判断原因并及时处理。
哺乳姿势不当与乳头损伤:婴儿含乳姿势错误(仅含乳头)、哺乳时间过长或摩擦过度,易致乳头红肿、皲裂,吸吮时疼痛加剧。建议调整姿势,让婴儿含住乳晕区,哺乳后涂抹羊毛脂软膏保护乳头。
乳汁淤积:哺乳间隔过长、单侧哺乳过度或婴儿吸吮不足,易致乳汁未及时排空,形成局部硬块伴胀痛。淤积早期可通过热敷、按摩及频繁哺乳缓解,若硬块持续需警惕乳腺管堵塞。
乳腺炎:乳汁淤积+细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵引发感染,表现为乳房红肿热痛、局部温度升高,部分伴发热(38℃以上)。需立即排空乳汁,症状加重或发热不退时及时就医,必要时使用抗生素。
乳头感染或皲裂:乳头破损后细菌侵入,引发局部炎症,表现为乳头溃疡、渗液或结痂,疼痛剧烈。日常需保持清洁干燥,破损时避免暴力摩擦,可涂抹医用乳头保护霜促进愈合。
生理性激素波动:孕期哺乳期激素变化致乳腺组织充血水肿,引发双侧弥漫性轻微疼痛,月经前或情绪紧张时加重。无明显肿块,规律作息、轻柔按摩即可缓解。
特殊人群注意:有乳腺结节、纤维瘤病史者需定期自查硬块;糖尿病、免疫功能低下妈妈乳腺炎风险高,应避免乳汁淤积,疼痛明显时及时就医。