病情描述:大人发烧一会冷一会热怎么办
主任医师 江阴市人民医院
大人发烧时出现一阵冷一阵热,多为感染性发热过程中体温波动(如细菌/病毒感染或疟疾等),需先明确病因并科学处理。
明确病因与紧急就医指征
若寒战剧烈伴高热(≥39℃)持续超3天,或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊,需立即就医排查感染源(如肺炎、脓毒症)或特殊疾病(如疟疾);普通感冒/流感多伴流涕、咽痛,可居家观察2-3天。
寒战期科学护理
体温上升期(冷感时):以薄毯保暖助体温回升,避免骤用冷水;少量多次饮温水防脱水,不可捂汗(易致高热惊厥);若寒战剧烈,可穿宽松衣物避免束缚。
发热期有效降温
体温达38.5℃以上时,采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物散热;禁用酒精擦浴(皮肤吸收后易中毒),可配合退热贴辅助,效果不佳时遵医嘱使用退烧药。
退烧药安全使用
常用药物:对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬;注意:肝肾功能不全者禁用阿司匹林,孕妇妊娠晚期禁用布洛芬,糖尿病患者需防低血糖。
特殊人群护理要点
老年人/糖尿病患者:退热后监测血糖(防低血糖);孕妇:优先选对乙酰氨基酚,避免布洛芬;心肝肾疾病患者:用药前咨询医生,避免药物相互作用。
(注:以上内容基于《中国成人发热指南》及临床感染病学研究,具体用药及治疗需遵医嘱。)