病情描述:流行性腮腺炎的症状是怎么样的
主治医师 吉安市中心人民医院
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为核心,常伴发热及全身不适,部分患者可出现睾丸炎、胰腺炎等并发症。
一、典型局部症状
腮腺肿大为首发表现,多先单侧起病,1-4日后累及对侧,呈以耳垂为中心的弥漫性肿大,边界不清,触痛明显,表面皮肤不红、皮温略高,无化脓性分泌物,严重时可伴轻度张口受限。
二、全身症状
发病初期即有发热,体温38-40℃,伴头痛、乏力、食欲减退,部分患者出现呕吐、肌肉酸痛,发热持续1-2周,体温逐渐下降,全身症状随腮腺消肿逐步缓解。
三、咀嚼及吞咽不适
肿大腮腺压迫周围组织,咀嚼或吞咽时疼痛加剧,酸性食物刺激唾液分泌会加重疼痛,严重时影响进食及言语,少数患者因张口受限出现进食困难。
四、并发症表现
可能累及生殖系统(男性睾丸炎多见,表现为睾丸肿痛、触痛,需警惕影响生育)、胰腺(腹痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高)、中枢神经系统(脑膜炎/脑炎,表现为头痛、呕吐、颈项强直),需结合实验室检查及时干预。
五、特殊人群注意事项
儿童症状较轻,病程较短;青春期男性并发症风险高,睾丸炎需尽早治疗;孕妇感染可能增加流产/早产风险;免疫低下者(如HIV患者)症状重、病程长,需加强支持治疗。