病情描述:念珠菌性阴道炎的症状有哪些
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
念珠菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,伴白色稠厚凝乳状分泌物,部分患者出现排尿不适或尿频。
外阴阴道瘙痒
瘙痒是最突出症状,临床观察显示约90%患者以此为首发表现,程度轻重不一,多为持续性或阵发性发作,夜间常加重,严重时可影响睡眠和日常生活,搔抓后易继发皮肤破损或红肿。
外阴阴道灼痛
瘙痒常伴随灼痛出现,性交、排尿时疼痛加剧,疼痛性质多为烧灼感或刺痛感,部分患者描述为“类似被灼烧的疼痛”,疼痛程度与念珠菌负荷量相关,严重时坐立难安。
分泌物异常
典型分泌物为白色、质地稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样,临床研究证实无明显异味(部分患者有轻微酵母味),量较多时可流出阴道外,刺激外阴皮肤加重红肿、瘙痒。
排尿不适
因外阴阴道黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激受损黏膜,可出现尿频、尿急、排尿疼痛,严重时排尿困难,需注意与尿路感染区分;部分患者因疼痛减少饮水,反而加重尿频,形成恶性循环。
特殊人群表现
妊娠期女性因激素变化及免疫力下降,感染风险显著升高,症状更明显且反复发作;糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液糖分促进念珠菌繁殖,症状顽固;长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,阴道菌群失衡,症状常更严重或迁延不愈,需规范治疗。