病情描述:人流最早几天可以同房
副主任医师 广东省第二人民医院
人流后建议至少2周,待阴道出血停止、复查恢复良好后再恢复同房。
过早同房易致感染风险
人流术后子宫内膜存在创面,宫颈口尚未完全闭合,过早(<2周)同房会显著增加细菌上行感染风险,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎,严重时可导致输卵管堵塞,影响后续生育功能。
恢复同房的核心判断标准
临床常规建议术后2周恢复同房,但需满足:①阴道出血完全停止(通常持续1-2周);②无腹痛、腰酸等不适症状;③超声复查提示子宫内膜修复良好(厚度<10mm,无残留组织)。
个体差异影响恢复时间
年轻、体质好、手术顺利者,2周左右可尝试恢复;年龄>35岁、合并糖尿病/贫血等基础疾病,或选择钳刮术等创伤较大方式者,需延长至4周以上。若术后出血超2周、超声提示宫腔残留>1cm,需治疗后再评估。
特殊人群需严格延迟
本身有阴道炎/宫颈炎、术后出血量大或持续不止、医生提示感染风险的女性,必须延长至4-6周,待炎症控制、残留清除后再同房,必要时遵医嘱口服抗生素(如甲硝唑)预防感染。
恢复同房后的注意事项
即使满足恢复条件,仍需:①全程使用安全套(避免再次妊娠,术后1-2周可能恢复排卵);②事前事后清洁外阴,避免盆浴;③若出现阴道异常出血、发热、脓性分泌物等,立即就医复查。