病情描述:有人装过心脏支架
副主任医师 河北医科大学第一医院
心脏支架术后需通过规范抗栓治疗、生活方式调整、定期复查及特殊人群管理,降低再狭窄与不良事件风险,延长支架寿命。
规范抗栓与基础病用药
支架术后需长期服用双联抗血小板药物(如阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛),联合他汀类药物(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂或ACEI/ARB类药物控制血压、血糖。需严格遵医嘱坚持用药,不可擅自停药(突然停药可能引发支架内血栓)。
科学调整生活方式
饮食以低盐低脂为主,每日食盐<5g,减少动物脂肪摄入;戒烟限酒(吸烟是支架血栓独立危险因素);控制体重(BMI<24),规律运动(如快走、太极拳),每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动。
定期复查监测进展
术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能、血脂及心电图;1年后根据医生评估决定是否行冠脉CT或造影复查,重点监测支架通畅性及其他血管病变。
特殊人群个体化管理
合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;老年患者用药需兼顾多器官功能,避免重复用药;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,定期监测肾功能指标。
警惕异常症状及时就医
若出现活动后胸闷加重、静息胸痛、气促、下肢水肿,或黑便、皮肤瘀斑等出血倾向,需立即就诊,排查支架血栓、出血或心功能恶化风险。