孩子白细胞低还发烧怎么办

孩子白细胞低且发烧时，需优先明确病因（感染、药物或免疫因素），通过对症退热、控制感染、调整治疗及密切监测，必要时转诊专科。

及时就医明确病因

完成血常规、CRP、PCT等检查，区分病毒感染（白细胞常正常/降低，淋巴细胞比例升高）、细菌感染（白细胞升高，中性粒细胞为主）或其他原因（如药物、免疫性疾病）。由医生判断是否需抗病毒、抗生素或停药调整。

对症退热与支持护理

体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（避免阿司匹林），辅以温水擦浴、减少衣物；多饮温水防脱水，避免滥用抗生素或激素。婴幼儿退热需遵医嘱，防止高热惊厥。

白细胞低的针对性处理

若为病毒感染（如流感、EBV），以休息、营养支持为主；药物诱发者（如化疗药、抗生素），需在医生指导下暂停可疑药物，必要时使用粒细胞集落刺激因子（需遵医嘱）。

密切监测与动态评估

每日观察体温、精神状态及皮肤黏膜，若持续发热超3天、白细胞＜2×10/L或持续降低，需复查骨髓穿刺、血涂片等，排除白血病、再生障碍性贫血等严重疾病。

特殊人群紧急干预

婴幼儿、早产儿、免疫低下儿童（如肿瘤、肾病患儿）需24小时内就诊，禁止自行用药；出现皮疹、出血点或精神萎靡，需立即就医，防止病情进展。