病情描述:乙肝疫苗接种后有哪些禁忌
主任医师 西安交通大学第一附属医院
乙肝疫苗接种禁忌主要包括对疫苗成分过敏、急性病发作期、免疫功能严重低下、特殊生理状态及既往严重不良反应史等情况,接种前需如实告知健康状况。
对疫苗成分过敏者
乙肝疫苗含重组酵母蛋白、氢氧化铝佐剂等成分。对酵母蛋白、铝佐剂或疫苗中其他辅料过敏者(如严重荨麻疹、过敏性休克史)禁用,避免引发过敏反应。
急性疾病或严重慢性疾病发作期
如急性发热(体温≥37.3℃)、急性肝炎、活动性肺结核、严重心脏病/肾病急性发作等,此时接种可能加重原有病情或影响免疫应答,需待病情稳定后咨询医生评估。
免疫功能严重低下或缺陷者
HIV感染晚期(CD4+T细胞<200个/μL)、长期使用免疫抑制剂(如激素、化疗药物)者,免疫系统无法有效产生抗体,接种无效且可能增加感染风险,禁用。
孕妇及哺乳期女性
WHO明确乙肝疫苗对孕妇安全且可保护新生儿,无禁忌时建议接种。但如存在严重过敏史或急性感染症状,需经医生评估后决定;哺乳期女性无特殊禁忌。
既往严重接种不良反应史
接种后曾发生过敏性休克、吉兰-巴雷综合征等严重不良反应者,再次接种可能重复风险,建议改用乙肝免疫球蛋白等替代预防措施。
接种前需确保健康状况稳定,特殊禁忌者可与医生沟通选择更安全的预防方案。