同房后小肚子疼什么原因

同房后小肚子疼（下腹痛）多因生理性盆腔充血、肌肉牵拉或病理性炎症（如盆腔炎）、子宫内膜异位症等引起，需结合症状判断。

生理性盆腔充血

性兴奋时盆腔器官充血，同房后未完全消退可能引发短暂隐痛，多为下腹部正中不适，持续数小时至1天，无发热或异常分泌物，休息后可自行缓解，无需特殊处理。

肌肉/韧带牵拉损伤

体位不当或动作幅度过大导致盆腔肌肉、韧带过度牵拉，疼痛呈持续性或活动后加重，伴轻微肌肉酸痛，局部热敷或轻柔按摩可缓解，避免剧烈运动。

盆腔炎性疾病（PID）

病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）感染盆腔器官，疼痛持续加重，伴发热、阴道脓性分泌物、性交后出血，需抗生素治疗（如头孢类），建议尽早就医排查分泌物培养。

子宫内膜异位症

异位内膜受刺激引发深部疼痛，多在经期或同房后加重，伴痛经、不孕，需通过超声、CA125检测或腹腔镜确诊，治疗包括GnRH-a类药物。

急腹症风险

卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等突发剧痛，伴恶心呕吐、晕厥，或疼痛持续超24小时不缓解，需立即就医，避免延误病情。

特殊人群注意事项：孕妇需排除先兆流产；绝经后女性警惕萎缩性阴道炎或盆腔肿瘤；青春期女性若剧痛伴呕吐，需排查处女膜闭锁等先天异常。