月经推迟九天了，测了又没怀孕是为什么

月经推迟九天且早孕检测阴性，可能与内分泌紊乱、生活方式改变、疾病或药物影响等因素有关，需结合临床检查明确原因。

内分泌功能失调是最常见原因，如多囊卵巢综合征（PCOS）因排卵障碍致周期紊乱，甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）影响激素平衡，高泌乳素血症抑制排卵。需通过激素六项、甲状腺功能检查及妇科超声确诊。

生活方式与心理应激显著影响月经周期：长期精神压力、作息紊乱、过度节食/肥胖、剧烈运动或吸烟酗酒，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能。建议规律作息、均衡饮食、调节情绪，必要时心理疏导。

慢性疾病或妇科问题也可能导致月经延迟：糖尿病、慢性肝病等代谢性疾病，卵巢早衰、宫腔粘连（既往手术史或感染史）、子宫内膜异位症等妇科疾病，均可能破坏周期节律。需通过妇科超声、宫腔镜等检查排查。

药物副作用不容忽视：激素类药物（如避孕药漏服、紧急避孕药）、抗抑郁药、糖皮质激素等，可能干扰内分泌。停药或调整用药后月经多可恢复，需避免自行用药或突然停药。

特殊生理阶段需针对性评估：青春期少女（HPO轴未成熟）、围绝经期女性（激素波动）、哺乳期女性（泌乳素升高抑制排卵）、有流产/手术史者（宫腔粘连风险），月经推迟更常见。建议检查激素水平及妇科超声明确原因。