病情描述:孩子反反复复发烧怎么回事
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
孩子反复发烧多因感染未彻底控制、非感染性疾病、免疫异常、护理不当或诊疗不规范,需结合症状及时排查。
感染因素未彻底清除:病毒(如流感病毒、EB病毒)或细菌(肺炎链球菌、支原体)感染后,若治疗不彻底(如抗生素疗程不足),易导致反复发热。免疫低下儿童(如早产儿、先天性心脏病患儿)更易反复感染,需优先排查感染源。
非感染性疾病影响:自身免疫性疾病(如川崎病、幼年特发性关节炎)常伴皮疹、关节痛等;血液系统疾病(如白血病)初期可能仅以反复发热为表现。需结合伴随症状(如淋巴结肿大、出血倾向)及时就医。
护理与免疫管理不足:过度捂热、脱水、疫苗接种后反应(短期低热属正常)、环境通风不良均可能诱发反复发热。早产儿、免疫缺陷患儿需重点防护,避免交叉感染,保证每日饮水量≥100ml/kg(婴儿)。
诊疗不规范的风险:自行调整退烧药剂量或频繁换药(如布洛芬/对乙酰氨基酚交替使用)会干扰体温调节;未完成病原学检查(如血常规、CRP)易延误诊断。建议38.5℃以上按需使用退烧药,24小时不超过4次。
需警惕的危险信号:持续高热超3天、精神差、抽搐、皮疹、呼吸困难等症状,提示脓毒症、脑膜炎等严重疾病,需立即就医。疫苗接种后2周内低热需观察,若伴其他症状应排查感染源。