病情描述:小孩出水痘的症状有什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩出水痘的典型症状包括发热、向心性分布的皮疹(斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在),皮疹伴瘙痒,病程约1-2周,多数预后良好。
前驱症状
出水痘前1-2天常有低热(38-40℃),伴轻微头痛、乏力、食欲下降,部分儿童症状不明显易被忽视。
皮疹特点
皮疹呈向心性分布,先躯干、头部,后延及面部、四肢;初为红色斑疹,数小时内发展为丘疹,再变为疱疹(内含水样清亮液体,周围红晕),最终结痂,呈现“四世同堂”(斑疹、丘疹、疱疹、结痂共存)特征。
出疹规律
皮疹分批出现,同一部位可见不同阶段皮疹,持续1-6天出齐;疱疹期(1-2天)传染性最强,结痂后无传染性,整个病程约10-14天。
伴随症状
多数儿童伴轻微咳嗽、流涕,口腔、眼结膜等黏膜可能出现皮疹或溃疡;继发细菌感染时皮疹红肿、疼痛,严重者可能并发肺炎、脑炎(发生率低,表现为高热不退、精神萎靡、呕吐等)。
特殊人群注意事项
高危儿童(新生儿、免疫低下者如白血病/激素使用者)感染后症状重,需警惕高热不退、皮疹密集、并发症风险;
孕妇感染后可能影响胎儿,需及时就医;
免疫正常儿童多数为轻症,无需过度干预,注意皮肤清洁防继发感染。
(注:药物仅作名称提示,具体用药需遵医嘱,如阿昔洛韦等抗病毒药物)