病情描述:高血压吃什么药降的快
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
快速降低血压可选用起效迅速的短效降压药,如钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、ACEI类等,但需结合个体情况及医嘱使用。
钙通道阻滞剂(CCB)
硝苯地平普通片等短效CCB起效最快(30分钟内),适用于血压突然升高或合并冠心病的患者。但需避免血压骤降,肝肾功能不全者慎用,长期使用需监测水肿、牙龈增生等副作用。
噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂1-2小时起效,适合轻中度高血压伴水肿者。但可能引发低钾血症、血糖升高,糖尿病、痛风患者禁用,用药期间需监测电解质。
ACEI类药物
卡托普利等短效ACEI类1小时内起效,适用于心衰、糖尿病肾病患者。但约10%-20%患者会出现干咳,肾功能不全、高钾血症者禁用,妊娠妇女慎用。
ARB类药物
氯沙坦等ARB起效稍缓(2-4小时),降压平稳,适合ACEI不耐受者。禁忌与ACEI类似(高钾、肾动脉狭窄禁用),需定期复查肾功能。
β受体阻滞剂
美托洛尔普通片1-2小时起效,适用于合并心绞痛、心律失常的患者。但可能减慢心率、诱发支气管痉挛,支气管哮喘、严重心衰者禁用,需监测静息心率。
注意:快速降压需避免自行调整药物,高血压急症应立即就医,由医生评估后选择静脉制剂(如硝普钠),确保安全。