病情描述:为什么突然会得抑郁症
副主任医师 武汉大学人民医院
抑郁症的“突然”发作是生物、心理、社会因素相互作用的结果,常由急性应激或神经生物学变化触发,而非单一原因导致。
神经递质系统失衡:大脑5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能突然紊乱(如急性应激可降低血清5-羟色胺水平),临床研究证实此类波动会破坏情绪调节通路,快速引发持续低落、兴趣减退等核心症状。
急性重大生活事件:突发重大应激(如亲人离世、失业、离婚)超过心理承受阈值时,会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴过度应激,皮质醇持续升高抑制情绪调节,研究显示此类事件后抑郁发生率显著增加。
社会支持突然丧失:突然断裂的亲密关系(如家庭破裂)或社交孤立(如长期隔离),因缺乏情绪宣泄渠道诱发抑郁。青少年对同伴关系突变更敏感,突发社交隔离时需警惕情绪恶化。
躯体疾病或药物影响:甲状腺功能异常(如甲减)、慢性疼痛等躯体疾病急性加重,或激素类、降压药等药物副作用突然显现,干扰神经递质代谢。老年患者因药物副作用叠加,抑郁风险更高。
遗传易感与环境叠加:有抑郁家族史者,突发环境刺激(如疫情隔离)会激活遗传易感性,导致前额叶-边缘系统调控失衡。研究显示家族史者发病更早、症状更重。
若持续两周以上出现情绪低落、精力下降、自我否定等症状,建议及时就医,避免延误治疗。