病情描述:细菌感染发烧症状有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
细菌感染发烧的典型症状包括持续高热(≥38.5℃)、寒战、局部红肿热痛及全身中毒表现,需结合实验室检查明确诊断。
体温特征
细菌感染发热多为持续性,体温常≥39℃,部分呈稽留热(如大叶性肺炎)或弛张热(如败血症),伴寒战(因致热原刺激体温调节中枢)。婴幼儿及老年人可能体温不高但精神差,需警惕隐匿性感染。
局部与全身症状
全身表现为乏力、肌肉酸痛、头痛、食欲减退;局部症状因感染部位不同而异:呼吸道感染伴脓痰/脓涕,泌尿系统感染有尿频尿痛,皮肤感染见红肿热痛及脓点,局部淋巴结常肿大。
实验室指标提示
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)显著上升,有助于区分细菌感染与病毒感染(病毒感染多白细胞正常、CRP正常)。
特殊人群表现
新生儿感染常无发热,表现为拒乳、嗜睡、黄疸加重;孕妇高热可能增加流产/早产风险;免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)可能低热伴脱水、意识障碍,需及时干预。
紧急就医指征
若出现以下情况需立即就诊:①高热超3天且退烧药无效;②伴随呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽;③剧烈头痛伴呕吐、颈项强直(颅内感染可能);④皮肤瘀点、瘀斑或出血倾向;⑤婴幼儿、孕妇、老年或免疫缺陷者发热。