登革热的治疗方法

登革热治疗以对症支持为主，需根据病情严重程度分级干预，重点缓解高热、脱水及出血症状，无特效抗病毒药物。

一、一般治疗与对症支持

急性期需卧床休息，饮食以清淡易消化为主，鼓励口服补液盐预防脱水；高热时采用物理降温（如冷敷、温水擦浴），必要时短期使用对乙酰氨基酚退热，禁用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。

二、病情监测与分级管理

需密切监测生命体征、血小板计数、凝血功能及电解质，区分普通登革热（无休克）与登革出血热/休克综合征（DHF/DSS）。对有血小板＜50×10/L、持续高热等预警指标者，建议住院观察，必要时转入ICU。

三、并发症防治

严重出血：使用氨甲环酸等止血药物，避免抗凝剂；

休克：快速扩容、纠正酸中毒，必要时使用多巴胺维持血压；

肝损伤：采用谷胱甘肽等保肝药物，避免使用肝毒性药物。

四、特殊人群注意事项

儿童需控制体温＜39℃防惊厥，补液量需根据体重调整；老年患者加强心肾功能监测，避免过量饮水；孕妇需密切观察凝血功能，重症时考虑终止妊娠以降低风险。

五、恢复期管理

退热后需休息2-4周，避免剧烈运动；饮食逐步恢复至正常，忌辛辣刺激；定期复查血常规及血小板，直至指标恢复正常，降低远期出血风险。