病情描述:如何缓解老是怀疑自己得癌症的焦虑
副主任医师 中山大学附属第三医院
缓解癌症疑病焦虑需结合科学认知、心理干预与生活方式调整,通过规范检查、认知重构及专业支持逐步改善。
一、科学认知与规范检查
癌症诊断需病理活检证实,多数躯体不适(如隐痛、乏力)与癌症无直接关联。建议按《中国肿瘤防治指南》完成必要筛查(如胸部CT、肿瘤标志物),避免因过度自查加重焦虑。
二、认知行为干预
认知行为疗法(CBT)是核心干预手段:识别“小症状=癌症”的灾难化思维,用概率思维(如“症状更可能是良性问题”)替代,结合暴露疗法减少回避行为。研究显示CBT可使60%以上患者症状缓解。
三、生活方式调节
规律作息(每日7-8小时睡眠)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)可促进内啡肽分泌,降低焦虑;家属陪伴或加入病友互助小组,通过社交支持减少孤独感。
四、特殊人群多学科协作
老年或有既往癌症史者需更细致评估,建议肿瘤科、精神科、心理科联合诊疗。急性焦虑可短期使用劳拉西泮(苯二氮类)或舍曲林(SSRI类),需严格遵医嘱,避免自行用药。
五、建立支持系统与专业求助
家属学习“倾听-共情”沟通技巧,避免否定性回应(如“别瞎想”)。若症状持续2周以上伴失眠、心悸或体重骤降,应转诊精神心理科,必要时联合药物治疗。