病情描述:怎么才是正确测量血压
主任医师 中日友好医院
正确测量血压需在安静环境、使用校准设备、保持标准体位、规律监测及结合特殊人群调整,以获得可靠数据。
测量前准备:选择安静房间,避免噪音、强光及电子设备干扰。测量前30分钟禁烟酒、咖啡,排空膀胱,安静休息10分钟以上。临床研究显示,此时血压波动幅度可降低10-15%(《中国高血压防治指南2023》)。
设备与袖带规范:优先使用经认证的电子血压计,每年校准1次(或按厂商说明书)。袖带尺寸需匹配上臂周径(成人22-32cm),过松/过紧会导致误差超10mmHg。水银柱血压计需检查汞柱无气泡、刻度清晰。
体位与姿势:取坐位,背部挺直,手臂与心脏同高(可用臂枕支撑)。仰卧位需使右上肢与床面垂直,避免侧卧。每次测量重复2-3次,间隔1分钟,取后两次平均值,可减少单次误差。
测量时间与频率:初诊者早晚各测1次(起床后1小时内、睡前),连续3天;稳定后每周1-2次。避免运动后立即测量,需休息30分钟以上。动态血压监测(ABPM)可捕捉24小时波动,更精准反映血压特征。
特殊人群注意事项:糖尿病/老年患者需加测立位血压(卧位→坐位→立位,间隔1分钟);孕妇建议左侧卧位,避免仰卧位导致的血压下降;服用降压药者应在服药2小时后测量,避免药物即时影响。