为什么站久了会头晕，眼前发黑

站久了头晕眼前发黑主要是由于体位性低血压导致脑部短暂供血不足，本质是血管调节功能或循环血量不足引起的血压骤降。

正常情况下，站立时下肢静脉血液回流依赖肌肉泵作用，回心血量稳定。长期站立使下肢静脉持续受压，血液淤积，回心血量减少，心输出量降低，血压下降，脑部因供血不足出现头晕、眼前发黑。

特殊人群更易发生：老年人血管弹性差、自主神经调节能力弱；孕妇子宫压迫静脉，回心血量增加；贫血者血红蛋白低，携氧能力不足；服用降压药、利尿剂、抗抑郁药者，药物可能削弱血压调节能力。

低血糖或脱水也会加重症状：长时间站立消耗能量，血糖降低导致脑供能不足；脱水使血容量减少，进一步降低血压。夏季高温或饮水不足时，上述症状更易出现。

预防需从习惯和环境入手：起身时缓慢站立，给血管调节留时间；站立时活动脚踝、踮脚，促进静脉回流；避免连续站立超1小时，定时坐下休息；保持每日饮水1500-2000ml，避免脱水；穿弹力袜辅助静脉回流；药物引起者需咨询医生调整方案。

若频繁发作、症状加重（如晕厥、胸痛），或伴随心悸、呼吸困难、面色苍白，需及时就医。检查项目包括血常规（排查贫血）、血压动态监测（评估体位性低血压）、血糖（排除低血糖），必要时排查心血管或内分泌疾病。