病情描述:乙肝病毒核心抗体高怎么回事
主任医师 广西医科大学第一附属医院
乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)升高主要提示机体曾感染乙肝病毒或处于感染期,需结合其他乙肝标志物综合判断。
抗-HBc是乙肝病毒核心抗原刺激产生的抗体,分为IgM(急性感染/慢性活动期)和IgG(长期存在,代表既往感染)两种类型。单独抗-HBc升高时,需结合其他乙肝标志物(如HBsAg、HBsAb、HBeAg等)判断意义。
若HBsAg(乙肝表面抗原)、HBV-DNA等其他指标均阴性,仅抗-HBc阳性,多为既往感染已康复,体内病毒已被清除,无传染性,无需特殊治疗,定期复查乙肝五项即可。
若HBsAg阳性(表面抗原阳性),提示急性或慢性乙肝病毒感染,需进一步检查肝功能、HBV-DNA定量及肝脏超声,明确病毒复制情况,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等)。
特殊人群注意:孕妇仅抗-HBc阳性时无传染性,对胎儿无影响;免疫低下者(如长期使用激素、化疗药物者)需排查隐匿性感染;新生儿母亲为乙肝病毒感染者时,应按规范注射乙肝免疫球蛋白和疫苗阻断母婴传播。
发现抗-HBc升高后,建议及时到感染科或肝病科就诊,完善乙肝五项定量、HBV-DNA及肝功能检查,明确感染状态。日常生活中避免饮酒、熬夜,增强免疫力,避免自行用药。