病情描述:HIV初期有什么症状吗
副主任医师 南昌大学第一附属医院
HIV感染初期(急性期)部分人可出现类似流感的非特异性症状,多数感染者无症状,需通过检测确诊。
HIV感染后2-4周左右进入急性期,约50%-70%感染者出现症状,多为低热(37.5-38℃)、咽痛、头痛、肌肉关节痛,持续1-3周后自行缓解。少数伴红色斑丘疹(多见于躯干)、颈部/腋下/腹股沟淋巴结无痛性肿大(直径>1cm),部分有乏力、盗汗、口腔溃疡等表现。
这些症状与普通感冒、流感高度相似,无诊断特异性,易被忽视。部分免疫功能较强者症状极轻微或无明显表现,直接进入持续数年至十几年的无症状期。
孕妇、老年人、合并基础疾病(如糖尿病、肾病)或长期用激素者症状可能更隐匿,进展较快;性工作者、男男性行为者等高危人群即使无症状也建议主动检测。
HIV感染后2周开始出现病毒血症,4周后抗体逐渐产生。建议高危行为后2周起检测,3个月后复查,以第四代试剂(窗口期约2周)缩短检测时间。若出现持续发热、淋巴结肿大超1个月,无论有无症状,均需立即就医。
若怀疑感染,无需恐慌,及时到疾控中心或正规医院检测(推荐第四代试剂)。确诊后尽早启动抗逆转录病毒治疗(如依非韦伦、替诺福韦等),需在医生指导下规范用药。早发现早治疗可延缓疾病进展,提高生活质量。