病情描述:心脏病人慎吃三类感冒药
副主任医师 江苏省人民医院
心脏病人服用感冒药时需谨慎选择成分,含伪麻黄碱的减充血剂、含咖啡因的兴奋剂及非甾体抗炎药(如布洛芬)可能加重心脏负担,诱发心绞痛或心衰,建议优先选择无此类成分的药物,并在医生指导下使用。
含伪麻黄碱的感冒药(如部分复方感冒药)通过收缩外周血管升高血压,同时刺激心脏β受体加快心率,增加心肌耗氧。心脏病人血管弹性差、血压调节能力弱,易诱发心绞痛、心律失常,尤其合并冠心病者风险更高。
含咖啡因的感冒药(如部分复方感冒药、含麻黄碱的中药制剂)通过中枢兴奋作用加快心率、升高血压,还可能拮抗降压药效果。心衰或心律失常患者服用后可能出现心悸、胸闷,甚至加重心肌缺血。
含布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药的感冒药,可能引起水钠潴留加重心衰,或抑制降压药效果升高血压,增加血栓风险。此类药物还可能掩盖心梗症状,延误诊断。
合并冠心病、心衰、房颤等心脏病的患者,用药前必须核对成分表,禁用上述三类成分。建议优先选择成分单一、不含禁忌成分的制剂(如部分辨证使用的中成药),并提前告知医生用药史。
用药期间监测心率、血压变化,若出现心悸、胸闷、血压骤升等症状立即停药。避免自行购买复方感冒药,选择时查看说明书“禁忌人群”项,心衰患者慎用含解热镇痛成分药物。