病情描述:乳房有圆球滑动是癌吗
主任医师 武汉大学人民医院
乳房出现可滑动的“圆球状物”,多数为良性病变(如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤等),但需结合特征排除恶性可能,建议尽早就医明确诊断。
乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的良性肿块,好发于20-25岁,多为单发,质硬如橡胶、表面光滑、边界清晰,可推动,生长缓慢,恶变率低于0.1%。
脂肪瘤由脂肪组织异常增生形成,常见于成年女性,质地柔软、边界清楚,活动度良好,通常无自觉症状,极少恶变。
乳腺囊肿多表现为囊性包块,触之有弹性感,可能随月经周期出现胀痛,超声检查可见无回声区,需与恶性囊肿鉴别。
乳腺癌的典型肿块常表现为边界不清、质地坚硬、活动度差(甚至固定),多无明显疼痛,可伴随乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变,中老年女性需警惕。
特殊人群中,青春期女性纤维腺瘤风险较高,哺乳期女性需注意积乳囊肿(乳汁淤积所致),中老年女性应关注脂肪肉瘤等罕见肿瘤。月经周期中,经前期生理性肿胀可能伴随暂时性结节,月经后多缓解。
发现乳房肿块后,应尽快到乳腺专科就诊,医生通过体格检查初步判断,必要时结合乳腺超声、钼靶或MRI明确性质,活检(如空心针穿刺)是确诊金标准。若为良性,定期随访即可;恶性病变需规范手术、放化疗等综合治疗,药物使用需遵医嘱,不建议自行用药。