婴儿乙肝疫苗第二针可以推迟多久

婴儿乙肝疫苗第二针可推迟至满4月龄前完成，间隔最短1个月，超过3个月建议重新评估免疫应答。

常规接种时间与间隔

根据《中国乙型肝炎疫苗接种指南》，首针乙肝疫苗在出生后24小时内完成，第二针需在满1月龄时接种，与首针间隔≥28天（即1个月）。间隔≥28天可启动有效免疫应答，无需因轻微推迟过度焦虑。

合理推迟时长

研究证实，推迟≤3个月补种时，免疫原性无显著差异，婴儿体内抗-HBs水平与按时接种者相当；超过3个月后补种，抗体生成可能延迟或不足，需重新评估免疫状态。

超期未接种的处理原则

若超过3个月未接种，建议先检测乙肝表面抗体（抗-HBs）：抗体阴性者需按“0-1-6”程序重新接种3剂，抗体阳性者仅需补种1剂即可，避免不必要的重复接种。

特殊人群注意事项

早产儿（矫正月龄<1月龄）、低体重儿（<2000g）需按矫正月龄计算接种时间；患急性疾病（如肺炎、败血症）或免疫缺陷的婴儿，需在疾病康复或免疫功能恢复后补种，避免加重病情。

补种后随访建议

完成补种后1-2个月需检测抗-HBs，若≥10mIU/ml提示免疫成功，无需额外干预；若抗体<10mIU/ml，建议再次评估免疫史并按流程加强接种，确保保护效果。