病情描述:小孩哮喘有什么症状
副主任医师 山东省立医院
小孩哮喘的典型症状表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,尤其在夜间或运动后加重,部分患儿可无喘息仅以慢性咳嗽为主要表现。
喘息与呼吸异常
喘息是最突出的症状,表现为呼气时高调“嘶嘶”声,发作呈间歇性或反复发作,夜间/清晨及运动、接触过敏原后加重;严重时患儿呼吸急促、口唇发绀,需立即干预。
慢性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)
慢性咳嗽常为儿童哮喘的唯一表现,表现为无痰干咳持续>4周,抗生素治疗无效,夜间/运动后加重,部分患儿伴咽喉痒感,易被误诊为普通感冒。
胸闷与呼吸困难
患儿自觉胸部发紧、呼吸费力,严重时出现鼻翼扇动、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷);婴幼儿可能表现为吃奶时喘息、哭闹时呼吸急促,需警惕气道阻塞风险。
诱发因素与伴随症状
发作常与过敏原(尘螨、花粉)、呼吸道感染、冷空气、剧烈运动相关,可伴流涕、皮疹等过敏症状;婴幼儿因表达能力有限,可能仅表现为喂养困难、反复呼吸道感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿症状不典型,易被漏诊;严重发作可能导致低氧血症、呼吸衰竭,需及时使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或吸入激素(如布地奈德)缓解症状。家长应记录发作规律,避免接触诱发因素,及时就医明确诊断。