抑郁症复发的表现

抑郁症复发的核心表现是情绪、认知、行为及躯体症状的再次出现或加重，常伴随社会功能受损，需结合病史综合判断。

情绪症状：以持续两周以上的情绪低落为核心，兴趣减退发生率达90%，患者对往日爱好失去愉悦感，还可能出现焦虑、易激惹，严重时伴绝望感，部分患者因情绪不稳出现人际冲突。

认知症状：思维联想迟缓，注意力难以集中，自我评价显著降低，反复自责或内疚，甚至产生“活着无意义”的消极认知，部分患者出现强迫思维或疑病观念，影响决策能力。

行为症状：社交退缩明显，回避亲友聚会及日常社交；睡眠障碍表现为入睡困难、早醒或嗜睡，睡眠质量差；食欲改变（下降或暴饮暴食）致体重波动；行为主动性下降，日常活动缓慢，严重时无法完成基本生活自理。

躯体症状：无器质性病变的躯体不适突出，如头晕、胸闷、心悸、乏力、肌肉酸痛、胃肠功能紊乱（腹胀、便秘等），这些症状在抑郁缓解期多消失，复发时反复出现，易被误诊为躯体疾病。

特殊人群表现：青少年复发常以情绪暴躁、学业下滑为特征，易被误认为“青春期叛逆”；老年患者躯体不适（如不明原因疼痛）更突出，常被误诊为慢性疾病；孕妇/哺乳期女性因激素变化，情绪波动明显，伴焦虑及对胎儿健康的过度担忧，需警惕产后抑郁风险。