孩子每天早上咳嗽时轻时重，怎么回事呢

孩子晨起咳嗽时轻时重，多与夜间呼吸道分泌物积聚、环境刺激或过敏因素相关，也可能提示慢性呼吸道炎症或鼻后滴漏等问题，需结合具体症状排查原因。

环境刺激与分泌物积聚：夜间空气干燥、尘螨（《中国儿童过敏性疾病诊疗指南》）或霉菌易诱发气道敏感，晨起接触后咳嗽加重。若痰液呈白色泡沫状或黏液性，提示分泌物滞留，建议保持室内湿度50%-60%，睡前清洁鼻腔。

鼻后滴漏综合征：鼻炎或鼻窦炎患儿夜间分泌物倒流至咽喉，晨起刺激咳嗽。伴随鼻塞、流涕或频繁清嗓时需警惕，建议观察鼻腔黏膜是否红肿，必要时就医检查过敏原。

胃食管反流：晚餐过饱或睡前进食易引发夜间反流，胃酸刺激咽喉黏膜。研究显示儿童反流性咳嗽占慢性咳嗽的10%-15%（《Pediatrics》2020），建议睡前2小时禁食，必要时遵医嘱使用抑酸药（如奥美拉唑）。

慢性气道炎症：如咳嗽变异性哮喘（CVA），夜间迷走神经兴奋导致气道高反应，晨起咳嗽为主要表现。持续超过4周需呼吸科排查，必要时行支气管激发试验，避免接触冷空气或粉尘。

特殊人群注意事项：婴幼儿（<3岁）需优先物理排痰（拍背），避免盲目用药；过敏体质儿童应定期监测过敏原，合并基础疾病（如哮喘）者需在医生指导下调整方案。