小孩发烧几天了一直不退烧怎么回事

小孩发烧持续多日不退热，可能由感染未控制、非感染性疾病、护理不当或特殊病原体感染等原因导致，需结合伴随症状及时明确病因。

感染未控制是最常见原因，包括病毒（如流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）、支原体/衣原体感染。普通病毒感染多持续3-5天，若超过5天且无缓解，可能合并细菌或非典型病原体感染，需通过血常规、CRP等检查判断。

非感染性疾病也可能引起持续发热，如川崎病（伴皮疹、球结膜充血、草莓舌）、风湿热（关节肿痛、环形红斑）、幼年特发性关节炎等。此类疾病发热特点为长期不退且常伴全身症状，需通过超声、自身抗体等检查排查。

护理或用药不当会影响退烧效果。如脱水（发热时体液丢失未及时补充）、物理降温过度（酒精擦浴）、退烧药剂量不足或间隔过长（布洛芬间隔＜6小时）。正确护理应保证充足水分、温毛巾擦拭降温、按说明书使用退烧药。

特殊病原体或耐药菌感染（如结核杆菌、巨细胞病毒）或耐药菌感染可能导致持续发热，需结合结核菌素试验、血培养+药敏试验等检查明确。

新生儿（＜28天）、早产儿及有基础疾病（先天性心脏病、免疫缺陷）的患儿，发热持续易进展为重症，可能伴休克、多器官功能障碍，需立即就医，避免自行处理。