病情描述:登革热病严重吗
首都医科大学附属北京友谊医院
登革热的严重程度因人而异,多数患者表现为自限性轻症,但少数可能进展为重症,甚至危及生命。
临床分型与严重程度分级
登革热分为普通型和重症型。普通型以发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等为主要表现,病程1-2周可自愈;重症型包括登革出血热(DHF)和登革休克综合征(DSS),可出现出血、休克、器官衰竭等,死亡率约1%-5%。
影响重症风险的关键因素
初次感染登革病毒多表现为轻症,再次感染不同型别病毒(如DENV1-4型)可能因抗体依赖增强效应增加重症风险;病毒载量高、合并高血压、糖尿病等基础疾病者,重症率显著升高。
特殊人群的重症风险
婴幼儿(免疫系统发育不完善)、老年人(基础疾病多)、孕妇(用药安全风险高)及免疫功能低下者,感染后更易进展为重症,需密切监测症状变化。
治疗原则与预防措施
治疗以对症支持为主,可使用对乙酰氨基酚退热(禁用阿司匹林,可能增加出血风险);预防核心是防蚊灭蚊,避免蚊虫叮咬暴露,降低感染概率。
重症早期识别与就医时机
若出现持续高热不退、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀斑、血压下降等症状,提示可能进展为重症,需立即就医。高危人群(如老年人、孕妇)出现症状应尽早就诊,避免延误治疗。