病情描述:小儿腹泻发烧的治疗方法有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿腹泻发烧多由感染(病毒/细菌)或非感染因素引发,治疗需兼顾退热、补液及病因控制,核心是预防脱水与维持电解质平衡。
补液与饮食管理:首选口服补液盐(ORS)预防脱水,按说明书冲调,轻度脱水每次50-100ml/kg,少量多次服用。继续母乳喂养或稀释配方奶喂养,避免油腻、生冷食物;乳糖不耐受患儿可换无乳糖奶粉。
退热方法:体温≥38.5℃或伴明显不适时,口服对乙酰氨基酚(间隔4-6小时)或布洛芬(间隔6-8小时),严格按年龄/体重控制剂量。物理降温以温水擦浴(颈部、腋下等大血管处),禁用酒精擦浴;持续高热不退(>39℃)需及时就医。
病因干预:感染性腹泻需明确病原,病毒性腹泻(如轮状病毒)无特效药,以对症为主;细菌性感染(如细菌性痢疾)需遵医嘱用抗生素,避免滥用。非感染性腹泻(如食物过敏)需规避可疑诱因。
家庭护理要点:保持手卫生(家长/患儿),餐具煮沸消毒;记录腹泻次数、尿量及精神状态,观察眼窝凹陷、哭时无泪等脱水征象;环境温湿度适宜,衣物宽松透气,避免包裹过紧。
特殊人群注意:6个月以下婴儿、合并心脏病/肾病等基础疾病者,或出现频繁呕吐、尿量显著减少、皮肤弹性差时,需立即就医,不可自行用药或延误治疗。